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Subject: 簡評


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簡評 (簡評)
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Date Posted: 06:09:27 11/18/09 Wed

(一)剝奪性近視:

小雞或者剛出生的痤U,在剛出 生時若將一眼皮縫合,另一眼順其自然。那麼在眼皮縫合的這一眼,也就是光線刺激被剝奪的眼睛,其眼軸增長的速度會較正常眼快,而且增長的部分主要是在後眼部,拉長的結果會造成眼球之外層鞏膜淺薄,這些變化與眼壓無關。而且如果在縫合的同時我們將連接眼球至大腦的視神經切斷,那麼眼皮縫合的眼睛並不會造成眼球加長。很顯然的,這告訴我們眼球的成長發育需要適度的光線刺激,若缺乏適度的光線刺激,那麼透過視神經傳至大腦再傳回訊息,造成視網膜神經傳導物質的變化而造成眼球被拉長。在臨床上,許多先天性眼瞼下垂或視網膜發育不良的嬰兒,較容易造成軸性增長之近視,大概就是因為正常的視覺遭到剝奪所致。此外,我們在臨床上時常遇到許多家長很排斥讓小孩載眼鏡,或者喜歡配戴的眼鏡度數比實際度數少。然而若眼鏡度數與實際屈光度差距過大而造成視網膜無法獲得清晰的影像時,就如同動物實驗中的視覺剝奪,反而造成近視度數的加深更快,眼軸更易增長。因此給予清晰的視力是比配鏡的度數多寡更為重要的。

最近美國國家眼科研究院報導,嬰兒晚上睡覺時若是常開燈睡覺長大後較易有近視。此研究結果似乎又與前面提的動物實驗唱反調。由於近視的成因絕非單一因素、環境、工作性質、壓力、遺傳都可能有影響。若是我們接受此一研究結果,那麼解讀的方式應該是正常的眼球發育需要適度的視覺刺激,也需要在黑暗中休息。

故雖霧視治療法可作長時間閱讀的舒緩作用,但遠霧視治療法卻不能作長時間的使用,否則只會今視網膜退化。

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